一老人患白内障和黄斑病变

雅安日报

2021-09-07

8月27日上午,眼科主任车光霞正在为曾老伯滴眼药水


“老爷子,明天你就可以出院回家,记得眼药水要按时用,没有特殊情况,回家一周后再来复查一次,等眼视力恢复更好、血糖及血压也像现在这样控制好,再来医院做另一只眼睛手术。”


“要得,我一定按照你的叮嘱办。”这是8月27日上午,雅安仁康医院(雅安结石病医院)(以下简称:雅安仁康医院)眼科主任车光霞与患者曾老伯的一席对话。


从近距离看人和物模糊不清,到远距离也看得清楚,73岁的曾老伯高兴得合不拢嘴,不停地感谢眼科主任车光霞及其医疗团队。


患者故事

视力急剧下降  看东西模糊


曾老伯说,从60岁开始,他就感到视力下降,但他以为,人过60岁视力退化属于正常生理现象,因此没有引起注意。但从4年前起,他的视力下降速度远超他的想象,尤其在太阳下,更看不清楚。


曾老伯是一名直肠癌手术患者,还患有高血压、糖尿病等多种基础性疾病,虽然他的心态较好,但受多种疾病叠加影响,身体状况越来越差。


随着视力严重下降,曾老伯连看50英寸大的电视画面都模糊不清。为此,他才将自己视力下降的情况告诉家人,准备到医院做一次检查。


摘除白内障

视力好了却发现眼底病变


曾老伯的儿子经过打听、在朋友的推荐下,选择到雅安仁康医院眼科诊治。


8月24日,曾老伯在家人陪同下,走进雅安仁康医院眼科,这也是他第一次到医院检查视力下降的问题。


“经过检查,发现问题多。”眼科主任车光霞介绍,曾老伯患双眼白内障,右眼视力为0.15,左眼视力为0.2。此外,他还患有高血压、糖尿病,还是直肠癌患者,虽然做了手术,但对身体影响较大,各类指标没有达到手术标准。


为能及时解除失明“警报”,雅安仁康医院眼科团队经过会诊,为他量身制定治疗方案——稳定血糖,降低血压等综合治疗和调理,待达到手术标准,再做白内障摘除手术。


经过对症治疗后,根据哪只眼睛病情重就先做哪只眼睛手术的原则,8月26日,雅安仁康医院眼科医生成功为曾老伯右眼实施了白内障手术。8月27日复查,右眼视力已恢复至0.5。


眼睛重见清晰的世界,曾老伯兴奋不已。右眼眼底黄斑旁中央区已经出现病变,白内障手术后,医院为其对症治疗,告知该病变为糖尿病并发症,如果没有及时发现和处理,将导致视力损坏后不可逆转的风险。


对此,曾老伯说:这次住院治疗眼病还有一个大收获——真正理解了科学管理血糖、血压的重要性。


面对术后效果,曾老伯说,他此前在家看50英寸大屏幕彩电,电视里的画面都很模糊,手术后,在病房里看小屏幕彩电,人和字都看得清楚。曾老伯感谢朋友的介绍,让他享受到雅安仁康医院眼科医生精湛的医术和贴心周到的服务,他回家一段时间后,还要来做左眼手术,让一双眼睛都明亮起来。


专家谈治疗

做了白内障手术

能提高眼底疾病的诊断


“绝大部分人做白内障手术,目的是要提高眼睛视力、提高生活质量,也是为部分患者治疗眼底疾病打开了通道。”雅安仁康医院眼科主任车光霞说,黄斑病变是视力障碍的最大杀手,白内障到一定程度就无法看到眼底,看不到眼底就无法准确知道是否有黄斑病变。


据介绍,眼球简单讲共有5层,白内障长在眼球的第三层,眼睛患上白内障后,在白内障的遮挡下,无法看清眼底部的情况。此次,为曾老伯做了白内障手术后,发现他的右眼黄斑旁中央区已经出现病变情况,经过对症治疗后,其病变开始淡化了,这就意味着,病情在往好的方向发展,但还需要做进一步治疗。如果曾老伯不做白内障手术,就无法知道其眼底黄斑区的病变,而病变进一步发展,即便做了白内障手术,眼睛失明将难以逆转。 


作者:彭加权

编辑:王茜

审稿:程普 唐砚玉

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