千里迢迢来雅安 结石轻松被清除

6月12日，记者在雅安仁康医院（雅安结石病医院）（以下简称：雅安仁康医院）见到来自海南省海口市的患者邓先生时，他刚输完最后一瓶液体，准备下楼办出院证。

邓先生说，术业有专攻，治病最好找专科医院治疗。他从海口市慕名到雅安仁康医院治疗结石，医院虽然规模小，服务态度却是一流，治病效率也高。邓先生非常感激雅安仁康医院医生。

上腹疼痛查出结石   

5月上旬的一天，35岁的邓先生，突然上腹疼痛。

“我平时身体是很好的，从没出现过异常情况。”邓先生说。他忍了几天，疼痛不见好转，反而越来越严重，于是到海口市一家医院就诊。经检查，确诊为胆总管结石和胆囊结石，但医生没有说要手术治疗，只是开了几天消炎药回家服用，但服用后不见效果。

随后，邓先生又到另一家医院治疗，检查结果一样。医生告诉他腹痛主要原因是胆总管结石堵塞胆管引起胆汁不能顺利排入肠道，导致弹道内压力增高，并发感染，病情较重，需要住院治疗。

根据医生建议，邓先生住进了这家医院。经过输液等消炎治疗，疼痛有所减轻，但由于引起胆道梗阻的结石并未消除，疼痛一直反复，身上也开始发黄。

随着病情加重，医院为邓先生做了肝穿刺置管引流，目的是通过穿刺将管道放入肝内胆管，以引流出梗阻的胆汁，但第一次手术没能成功。

此后，邓先生上腹疼痛逐渐加重，他难以承受疼痛折磨，不得不反复打止痛针缓解疼痛。更让邓先生担心、害怕的是，他的皮肤越来越黄，引起皮肤发黄的胆红素指标从住院时200umol/L左右，迅速飙升到600umol/L，高达正常值的很多倍，皮肤黄得跟橘子皮一样。此时，他所住的医院请来海口市里的一家三甲医生专家会诊，会诊后明确告诉邓先生，务必要将胆红素指标降下来，否则不能手术，预计需要治疗一个月左右。

抱着试一试心态来雅安

面对越来越严重的病情，邓先生的家人非常焦急。

邓先生的父亲原籍名山区，他当兵退役后在海口市安家落户，一家人在海口市生活。他的父亲，每年八一建军节前后，要回名山与战友相聚一次。

5月底，邓先生的父亲在与名山战友电话聊天时，偶尔提及儿子患结石住院久治无果的事。

名山战友一听是结石病，极力向其推荐雅安仁康医院，以治疗各类疑难结石出名的医院，并让他把儿子的检查报告拍照片传过来找医生看看。

邓先生得知父亲打听到雅安仁康医院能治结石病后，一方面，立即将检查报告拍照后传给他父亲的战友，请其送到雅安仁康医院，看看能不能手术治疗。另一方面，他上网搜索，查寻雅安仁康医院相关情况，经过网上搜索，发现雅安仁康医院的口碑很好，医生回答患者提问的帖子也很专业、实在，还有许多治愈的病例。

邓先生在收到雅安仁康医院医生给出的“能手术取石治疗”回复后，5月29日在妻子陪同下，抱着试一试心态辗转来到雅安仁康医院。

微创取石轻松解除痛苦

5月29日中午，邓先生住进了雅安仁康医院。

邓先生告诉记者，雅安仁康医院给他的第一印象是，干净、和谐，就医环境好，医生护士热情，服务贴心周到，询问病情认真细致，各类检查方便、快捷。尤其是医院院长，亲自进病房了解病情，询问在海口治疗的经过等，给病人如亲人般的温暖。

6月3日早上，邓先生按既定安排进了手术室，雅安仁康医院外科采用ERCP微创取石技术，通过口腔放入特殊的镜子到十二指肠，既没有开刀，也未打孔就将堵塞在胆总管上一颗2厘米大的结石打碎后取出。可喜的是，手术后，邓先生胆红素指标随之下降，皮肤颜色逐渐恢复正常。

记者问及为何没有家人照顾时，邓先生笑眯眯地说，手术第3天，他能自由下床活动，便叫妻子返回海口市上班了。

“我真的没有想到，雅安这座小城市，还有这样精湛医术的医院。”邓先生说，此次患结石病，他受够了折磨，就想早点解除病痛，没想到雅安仁康医院医生为他解除了痛苦，虽是专科小医院却树起了“治疗结石”的大品牌。

做完胆结石手术才回家

邓先生告诉记者，他这次来雅安的最初目的，是做胆总管结石手术，既然已经到了雅安，而且医院的医术又这么精湛，他想把胆结石一起做了。

雅安仁康医院外科主任熊刚介绍，邓先生的病情确实疑难。入院时，由于结石引起的胆道梗阻已很严重，全身皮肤金黄，大便已由正常的黄色变为灰白色，说明胆道已完全梗阻，胆汁不能正常排入肠道。在此情况下，如果采用传统开刀手术或腹腔镜手术取石，风险极大，可能导致大出血等严重并发症，海口市医院没有为其手术是有道理的。这次雅安仁康医院之所以成功为邓先生完成胆总管取石手术，关键是采用了先进的ERCP微创技术。

据介绍，邓先生出院后，需要休息20天左右时间，其身体恢复后便可做胆结石手术了，胆结石手术相比胆总管结石手术容易得多。 

专家观点：

ERCP微创技术

成疑难胆总管结石“克星”

雅安仁康医院外科主任熊刚介绍，该技术是一种通过自然腔道取石的微创技术，简单来说是通过口腔放入十二指肠镜找到胆总管在十二指肠的开口（十二指肠乳头）后进入胆总管，找到结石将结石击碎取出的一种取石手术。虽说是手术，但它既不开刀，也不打孔，创伤小，麻醉风险小，甚至局麻就可完成。

由于ERCP取石技术有无可比拟的优势，目前已成为胆总管结石取石的首选，也是治疗很多疑难肝外胆道结石的有力武器。那么，这么好的技术为何很多医院没有开展？熊刚介绍，ERCP技术虽然好，但目前开展的医院比例并不高，二级以下公立医院普遍未开展，三级公立医院开展比例也只有50%左右，民营医院开展的医院更少。其实在世界范围来说，ERCP技术已开展数十年，是一项成熟的技术，并不算新技术。之所以未普遍开展，主要原因是设备昂贵、技术门槛较高、病人相对较少。

雅安仁康医院作为以结石治疗为专科特色的医院，拥有较多肝胆、泌尿结石患者，也开展了多项微创取石技术。但是，由于设备及技术原因，一直未开展胆总管结石的ERCP取石技术。既往胆总管结石风险小的病人，仍主要采用传统的开腹或腹腔镜下胆总管切开取石治疗，风险大的疑难病人，只有转到有条件的医院做ERCP取石。

为进一步加强医院的特色专科建设，为结石病人解除痛苦，雅安仁康医院经过多年筹划，多方努力，终于在近期成功开展了这项技术。该技术开展后，医院已为多名像邓先生这样的疑难胆道结石患者解除了痛苦，深受患者好评。随着ERCP技术的开展，雅安仁康医院基本实现了结石微创治疗技术的全覆盖。

雅安日报全媒体记者：彭加权