“口中取石”患胆管结石老人转危为安——雅安仁康医院采用ERCP技术成功救治一例高龄疑难危重胆总管结石患者

张老太因胆管结石引发化脓性胆管炎，急需手术取石，因其腹部已做过4次手术，加上83岁高龄，手术风险极高，当地医院不敢为其手术。在她和家人几乎绝望时，医生建议他们到雅安仁康医院（雅安结石病医院）看能否用ERCP先进微创技术取出结石。他们随后来到雅安仁康医院，结果医院真的轻松从口中取出结石，让张老太病情迅速缓解，转危为安。

风险太高

首诊医院难以手术

10年间，张老太先后做过胆囊切除术、胆管取石术和肠道肿瘤切除加改道术等4次手术。老人腹部满是术后留下的疤痕，还有肠道在皮肤上的造瘘口。多次手术使得老人身体每况愈下。

今年8月上旬，张老太再度发病，出现寒战高烧伴上腹疼痛等症状，子女立即将老人送到当地医院。检查发现，老人患上胆总管结石伴感染。经过几天抗感染治疗，症状有所减轻。但在咨询医生是否能做取石手术时，医生明确告诉他们，患者年龄大，还做过4次手术，难度大、风险高，他们无法手术，建议转到上级医院或到雅安仁康医院看看。

随后，张老太女儿到雅安仁康医院咨询，得知该医院可以采用微创技术取石，但老人担心拖累子女，选择放弃治疗，出院回家。

殊不知，结石病根未除，症状的稍微缓解只是暂时现象。张老太出院回家的第二天晚上，病情再次复发，剧烈疼痛让老人直冒汗……随后又出现寒战高热现象，家人见状，连夜租车将其送到雅安仁康医院。

采用微创技术

轻松清除胆道结石

雅安仁康医院外科主管医生崔渝介绍，张老太住进医院时，病情已非常危重，高烧近40度，血压下降，神志不清……综合检查结果，可以明确其胆总管结石已引发急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克、胰腺炎等多种并发症。医院立即采取抗感染、抗休克等抢救治疗。

经过抢救治疗，张老太的病情再次得到缓解。但雅安仁康医院的医生知道，结石病根不除，张老太的病情将会再次复发，必须清除掉胆管结石。面对张老太的身体状况，大家一致认为，只有采用ERCP取石才是安全、可靠的办法。

张老太本人及家属同意了医院的手术方案。于是，在患者入院第3天便为其做了ERCP取石手术。手术非常成功，一次就将老人胆管内的多个结石全部清除。手术后，张老太感觉很轻松，也没发现身上有纱布、伤口、引流管之类的东西。

张老太术后恢复很顺利，术后第3天，精气神都特别好，走路、上厕所、倒开水等都不需要人搀扶、陪伴。医生告诉他们，过两天就可以出院了。

“我的母亲10年来做过5次手术，这一次手术，见证了雅安仁康医院先进而高超的医疗技术！”张老太的女儿感慨万分地说，雅安仁康医院在治疗结石上，不仅医疗设备先进，医生的技术也高超，以后要多多宣传，让更多的结石患者知道有这样一家治疗结石病的好医院。

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什么是ERCP技术？

ERCP全称为内镜逆行胰胆管造影，最初是经内镜逆行胰胆管造影诊断胆道胰腺疾病的技术，到目前已发展成为在造影基础上，以微创技术治疗胆道胰腺疾病的技术。ERCP取石技术是ERCP技术治疗应用最多的技术，它通过口腔放入专用医学镜子（十二指肠镜），通过专用手术设备就能将胆管结石取出，不开刀也不打孔，用通俗的话来讲，就是“口中取石”。通过ERCP技术取石最大的优势是微创、安全，目前已成为胆总管结石首选的治疗方式。其实，ERCP技术应用范围很广，除可以治疗胆道结石外，还广泛应用于梗阻性黄疸、胆道损伤、胆道和胰腺肿瘤等多种胰胆疾病的诊断和治疗。ERCP被称为消化内镜皇冠上的明珠，因为它不仅设备昂贵，而且操作复杂，技术难度很高。因此，尽管优势明显，能开展这项技术的医院并不多。

雅安日报全媒体记者 彭加权