一男子左肾挤满结石 三次手术除结石保肾脏

雅安日报

2023-03-01

一男子左肾挤满结石

三次手术除结石保肾脏

雅安结石病医院:无症状结石危害大,发现后要及时治疗


白先生30多年前发现左肾结石,未引起重视;30多年后,小结石变成大结石,导致肾功能受损。幸好在雅安结石病医院(雅安仁康医院)的专业治疗下,经过多次手术,最终白先生保住了左肾。


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雅安结石病医院外科医生叶智在病房了解白先生术后身体情况


30多年前查出结石未重视

如今左肾岌岌可危


年近六旬的白先生,家住雨城区草坝镇。


2月24日下午,记者在雅安结石病医院见到白先生时,他刚被推出手术室不到2小时,但人已经恢复了清醒。


“要不是胆结石引起疼痛,我还不会到医院检查……”白先生说,1988年,他因下腹突然剧烈疼痛,到医院检查,发现是结石堵塞输尿管所致。在医院做取石手术的术前检查时发现,他左肾有结石。当时,因家庭经济困难,加上身体也没有出现其他不适症状,白先生没有做进一步治疗。


术后,白先生的身体很好,因此就没到医院定期进行检查。两年前,白先生时不时出现腹部胀痛,尤其吃了过于油腻的食物,胀痛更明显。白先生曾到医院检查,确诊为胆结石,服用消炎药后缓解,也没有做进一步检查和治疗。


今年春节后,白先生的胆结石又发作了,左上腹胀痛明显。2月上旬,他到医院做检查,不仅查出胆结石,左肾结石也非常严重,结石已挤满整个肾脏,肾功能岌岌可危。接诊医生建议,应当先解决左肾问题,否则肾脏很快会坏死,并建议白先生转院做手术。


两次住院三次手术

去除结石保住肾脏


白先生采纳了医生的建议,在多名亲戚朋友的推荐下,来到雅安结石病医院治疗。


雅安结石病医院外科医生叶智介绍,白先生住进医院后,经检查发现,其左肾结石属铸型结石,且大的结石接近6厘米,结石完全充满左肾空间,这样的情况不多见。


检查发现,受结石长期堵塞影响,白先生左肾实质变薄,肾功能损害严重,如果不及时清除结石,解除梗阻,用不了多久,他的左肾就会“报废”被切除。由于白先生所患肾结石大而多,如果做开刀取石,不仅创伤很大,手术风险极高,且结石难以取出,一旦出现大出血,极有可能切除肾脏。为了尽可能挽救白先生的左肾,经过科室会诊,确定为其实施经皮肾镜微创手术取石。由于白先生结石过大且分散,一次手术难以全部清除。为确保安全,医院专门为其制定了两次住院,分次手术的治疗方案。目前,白先生已顺利完成第二次微创取石手术,已清除肾内80%左右的结石,左肾功能得到一定恢复。近期,还将为其做一次微创取石手术,便可将结石清除干净。


“我明显看到,做了肾结石手术后,老公脸上的黑色素减少了!”白先生的妻子告诉记者,丈夫在做肾结石手术前,额头、脸上长了许多黑色斑(点),手术后,黑色素明显减少。一家人非常感谢雅安结石病医院,是该院医生们用精湛的医术,保住了白先生的左肾。


白先生左肾到了坏死边缘,为何身体没有表现?雅安结石病医院院长、主任医师、肾病专家崔建强介绍,白先生左肾内长满结石,身体却没有出现任何不适,一方面他患的是典型的“无症状结石”;另一方面,白先生的右肾没有问题。人有左右两个肾脏,一个肾脏能满足身体相关功能需要,即便左肾坏死,右肾也能承担双肾工作。但值得注意的是,在日常生活中,独肾风险大,一旦唯一肾脏出了问题,后果严重。为此,在临床工作中,只要肾脏残存功能不低于10%,医院一般都会尽力保留肾脏。


雅安日报全媒体记者:彭加权


编辑:郑从伟

审稿:程普 高菲菲

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