市人民医院已经具备开展人工耳蜗植入手术条件

雅安日报

2021-11-04

人工耳蜗是一种电子装置,由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。近二十多年来,随着高科技的发展,人工耳蜗进展很快,已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。人工耳蜗是目前运用最成功的生物医学工程装置。


至2010年初,全世界有十几万聋人使用了人工耳蜗,其中半数以上是儿童。


多道人工耳蜗植入在我国开展已经开始于1995年,这项技术已经较为成熟。随着人工耳蜗植入工作的开展,病例数量的增加,适应症范围的扩大,一些特殊适应症的耳聋病例的人工耳蜗植入的疗效和安全性也得到了证实,使人工耳蜗植入的适应症进一步扩大。


人类获得正常的语言不仅需要正常的听力,还需要听觉语言中枢的正常发育,这就是为什么成人语前聋患者即使植入了人工耳蜗,他们可以听到声音,但是却不能听懂语言及讲话。研究表明人类的听觉语言中枢在5岁左右就发育完成,成人语前聋患者,他们在语言发育前就发生了耳聋,失去了听觉语言中枢正常发育的机会,他们的听觉语言中枢失去了可塑性,因此这些患者即使接受了人工耳蜗植入,他们仅仅能够听到声音,无法获得正常的语言。对于语前聋患者的最佳植入年龄是5岁之前。


对于成人语后聋患者,他们的耳聋原因可能是突发性耳聋、药物性耳聋或先天性内耳畸形基础上的遗传性迟发性耳聋等。这些成年耳聋患者在耳聋之前,他们曾经有正常的听力,并且获得了正常的语言,其听觉语言中枢得到了充分的发育,因此称这些耳聋患者为成人语后聋患者。成人语后聋患者是最佳的人工耳蜗植入适应症之一,这类耳聋患者听觉语言中枢在耳聋之前得到了正常的发育,他们在接受了人工耳蜗植入后,重新获得了听力,能够唤起他们过去对语言的记忆,因此这类患者能够在较短时间内恢复语言能力。


对于成人语后聋患者来说,一个重要的问题是耳聋后尽早植入人工耳蜗,会很快唤起他们过去对语言的记忆,获得更好的语言效果。如果耳聋时间很长,患者对过去语言的记忆会淡忘,导致人工耳蜗植入效果的下降。目前老年耳聋患者的人工耳蜗植入问题越来越受到关注,老年耳聋患者多数为语后聋患者,他们耳聋的原因除上述原因外,更多的是由于老年性的渐进性的听力减退,直至使用助听器无效。


随着经济社会的发展,人口寿命的延长,老年人的生活质量也更多的受到社会、家庭的关注。恢复老年人的听觉语言能力,能增进他们的语言交流能力,改善他们的心理状态,使老年人获得自信,大大提高生活质量。老年耳聋患者在接受人工耳蜗植入后,能够获得很好听力语言效果。


2019年5月16日,四川大学华西医院领办市人民医院以来,市人民医院耳鼻咽喉头颈外科硬件建设和软件建设都取得了快速发展。引进了莱卡耳科手术显微镜,美敦力耳用动力系统,显微耳科手术器械;纯音测听、言语测听,包括声场测试;中耳分析仪,耳声发射,脑干诱发电位等硬件设备。


目前,国内知名耳蜗植入专家、华西医院赵宇教授担任科室客座教授,科室有3名能做显微耳外科手术的医生,两个副主任医师,两个主治医师,两个住院医师,其中三个硕士研究生。“我们目前具备开展耳蜗手术的所有软硬件条件,有三名医生可开展耳蜗植入手术。”姜霞介绍,市人民医院做耳蜗手术质量上跟华西和八一康复中心做的不会有差异,患者和家庭可免于在成都雅安之间奔波,就近照顾病患方便,本地熟悉的环境利于患者和家属身心健康。同时,医保政策本地报销比例高,疫情期间避免外出风险,政府牵头大力支持做好听力残疾人事业,已经建成川西听力语言康复中心,足不出市就能完成检查诊断治疗和康复。


患儿向培训专家献花表示感谢


雅安日报全媒体记者 周代庆

编辑:魏玲

审稿:程普 高菲菲

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