高龄老人患胆管结石 长期忍受病痛折磨 雅安仁康医院“口中取石”除病根

腹胀、呕吐、吃不下饭、浑身无力……在一次次病痛折腾下，年近九旬的康某某痛苦不堪。

在某医院查出胆管结石后，康某某及其子女希望通过手术取石解除痛苦，但因年龄大、基础病多、风险高等因素叠加，医院建议保守治疗。但保守治疗后多次复发，长期忍受病痛折磨难以避免。

5月13日，记者在雅安仁康医院（雅安结石病医院）（以下简称：雅安仁康医院）见到康某某时，她刚接受胆管结石手术两个多小时，但人已恢复清醒。

年龄大基础病多成“手术障碍”

康某某家住雨城区。

“我在成都工作，很少陪伴和照顾母亲……”康某某的小女儿说，她大学毕业后在成都工作并安家，平时少有时间回雅安照顾老人。退休后，为弥补对老人的亏欠，她把老人接到成都。

去年底，康某某饭后出现腹痛、呕吐等症状，刚开始以为是老人消化不良或吃坏肚子，便到药店买药让老人服用，其症状有所减轻。今年春节期间，康某某又先后多次出现腹部疼痛、恶心呕吐等症状，服药后也效果不佳。

随后，康某某在女儿带领下，到附近一家医院就诊。检查发现，康某某患有胆管结石。医生告诉他们，康某某年龄大、基础病多，手术风险高，建议保守治疗。

在医院，康某某经过治疗病情得到控制后出院，但回家没几天，腹痛、呕吐等病症再次复发。

在成都期间，康某某的女儿也咨询过其他医院，但医院都建议保守治疗。

5月初，康某某的腹痛、呕吐等症状再度出现。住在雅安市区的儿子得知后十分着急，他认为，保守治疗没有取出结石，导致病情三番五次复发，已经严重影响老人的生活，因此建议找一家能为老人实施手术的医院，彻底解决病痛。

通过口腔通道取出胆管结石

康某某的儿子把老人从成都接回雅安，送至雅安仁康医院进行治疗。

医院检查确诊，康某某患的是胆总管下段结石，结石长度达到1.5厘米，结石梗阻导致黄疸、肝功能不全、凝血功能异常等并发症；康某某患有心脏病、心律失常、肺气肿、肾积水伴尿路感染等多种严重合并症，存在较大手术风险。

雅安仁康医院医生在征求康某某及其子女治疗意见时，他们都表示愿意接受手术治疗。

雅安仁康医院泌尿外科主管医生崔渝介绍，医院决定迎难而上，想办法为康某某完成取石手术。

雅安仁康医院何来为手术风险极高的康某某实施手术的底气——多种先进的结石微创技术和丰富的临床经验是重要支撑。

近年来，雅安仁康医院新开展的微创ERCP取石技术，对多种疑难危重胆管结石的取石治疗有良好效果，医院已经成功治疗多例类似康某某这样的高龄疑难胆管结石患者。

经过术前治疗，康某某身体恢复良好，各项指标达到手术要求。雅安仁康医院通过ERCP技术，既不开刀也不打孔，而是通过从口中插入特殊医疗设备进入体内，不到1个小时就成功将康某某胆管内的结石全部取出。手术过程中，医生还发现其胃部有多个息肉，征求家属意见后，一并将息肉处理掉。

雅安仁康医院外科主任熊刚介绍，康某某是截至目前雅安仁康医院实施ERCP取石手术中年龄最大的病人。

专家解释

高龄高危胆管结石患者

取石首选ERCP技术

熊刚介绍，ERCP技术是一项微创内镜技术，是诊断和治疗胰腺和胆道疾病的重要手段。ERCP技术与传统手术治疗相比，具有不开刀、不打孔，创伤小、恢复快，手术时间短、安全性高，并发症少等优点，是年龄较大、病情危重、既往有多次手术造成腹腔粘黏等开放手术难度大疑难危重胆管结石患者的首选治疗方式。ERCP技术应用广泛，除用于肝胆管结石的治疗外，还用于急性胆源性重症胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管结石、胆道狭窄、胰胆肿瘤等多种疾病的治疗。

雅安日报全媒体记者  彭加权